A Oclusão da Veia Central da Retina (OVCR) ocorre devido ao bloqueio da circulação sanguínea da retina, causado pela obstrução da veia central. Isso geralmente acontece por um coágulo ou pelo estreitamento dos vasos sanguíneos, resultando no acúmulo de sangue e fluidos na retina. Esse processo provoca inchaço e vazamentos que levam à perda visual.

Em alguns casos, a OVCR pode evoluir para complicações mais graves, como neovascularização (formação anormal de novos vasos sanguíneos), que aumenta o risco de glaucoma e hemorragias intraoculares. 

 

Quais são as causas da OVCR?

A principal causa das alterações na circulação sanguínea da retina, muitas vezes associada a doenças sistêmicas, como: 

 

– Hipertensão arterial 

– Diabetes mellitus 

– Glaucoma 

– Distúrbios da coagulação 

– Doenças inflamatórias dos vasos sanguíneos 

 

Com o comprometimento da drenagem venosa, ocorre um aumento da pressão dentro dos vasos da retina, levando a hemorragias e ao edema macular (inchaço na área central da visão). 

 

Quais são os tipos de OVCR?

Ela pode se apresentar de duas formas:

 

Forma Não Isquêmica 

A forma não isquêmica é a mais frequente, representando aproximadamente 75% dos casos. Ela se manifesta por uma perda de visão repentina, sem dor e geralmente em apenas um olho.

 

Forma Isquêmica

A forma isquêmica é mais séria, causando uma perda significativa da visão devido à falta de oxigênio, resultante no fechamento dos capilares.

 

Quais são os sintomas visuais da OVCR? 

Os sintomas variam conforme a gravidade do caso. Entre os sinais mais comuns estão:

  • Visão embaçada ou reduzida
  • Comprometimento da visão periférica
  • Presença de manchas escuras no campo visual
  • Perda súbita e indolor da visão (em casos mais graves)

 

A perda de visão indolor geralmente é repentina, mas também pode ocorrer gradualmente ao longo de um período de poucos dias.

 

Qual é o tratamento para a OVCR? 

Assim como os sintomas, os tratamentos para OVCR variam conforme a gravidade e o avanço da doença, ressaltando a importância do diagnóstico antecipado.

  • Em casos de edema macular, são necessárias injeções intravítreas de medicamentos anti-VEGF, que reduzem o crescimento anormal dos vasos sanguíneos e ajudam a controlar o edema.
  • A fotocoagulação a laser pode ser recomendada em casos de neovasos, rupturas e vazamento de sangue e fluidos.

 

Como é o diagnóstico da OVCR?

É possível diagnosticar a Oclusão da Veia Central da Retina antes mesmo do surgimento dos sintomas e do comprometimento da visão por meio dos seguintes exames:

 

  • Fundoscopia
  • Retinografia colorida
  • Angiofluoresceinografia
  • Tomografia de coerência óptica (OCT)

A detecção precoce e o acompanhamento oftalmológico são essenciais para reduzir os danos à visão. Se você possui fatores de risco ou percebeu alguma alteração visual repentina, procure um especialista em retina e agende uma avaliação preventiva.

Dr. Alex Treiger Grupenmacher

Oftalmologia | Retina e Vítreo

CRM/PR 34023 | RQE 27214

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